Hay jornadas que se planifican durante semanas y que, al terminar, dejan una mezcla de cansancio y satisfacción difícil de describir. Así fue la reciente visita del Dr. Leopoldo Maizo y su equipo al Hospital Central de Maracay (HCM), donde se enfrentaron dos cirugías de alta complejidad en un mismo día: una artroplastia total de ambas rodillas en un solo tiempo quirúrgico y una artroplastia de revisión de cadera derecha en un caso complejo de no unión femoral. Dos retos, un mismo objetivo: devolverle movilidad y calidad de vida a pacientes que lo necesitaban.
Una jornada pensada para casos que no son de rutina
Maracay, capital del estado Aragua, tiene un significado especial para el Dr. Maizo, nacido en La Victoria, en ese mismo estado. Volver a operar en el centro del país, junto a colegas de la región, es una forma de llevar la cirugía articular de alta especialidad a donde los pacientes la necesitan, sin que tengan que recorrer grandes distancias para encontrarla.
La jornada incluyó dos procedimientos muy distintos entre sí, pero con algo en común: ninguno es una cirugía de rutina. Ambos exigen planificación detallada, experiencia en técnicas avanzadas y, sobre todo, un equipo que trabaje con precisión y coordinación.
Caso 1: artroplastia total de ambas rodillas en un solo tiempo quirúrgico
Muchos pacientes con artrosis avanzada tienen las dos rodillas afectadas. Ante esa situación, existen dos caminos: operar una rodilla ahora y la otra meses después, o intervenir ambas en la misma cirugía, bajo una sola anestesia. Esto último es lo que se conoce como artroplastia bilateral en un solo tiempo.
En pacientes bien seleccionados, esta estrategia tiene ventajas claras: una sola anestesia, una sola hospitalización y un solo proceso de rehabilitación, en lugar de repetir todo dos veces. Para quien convive con dolor en ambas rodillas, resolver ambas articulaciones al mismo tiempo puede significar una recuperación más ordenada y un regreso más rápido a la vida cotidiana.
Pero es fundamental ser claros: no es una opción para todos. Requiere una evaluación preoperatoria rigurosa —incluyendo valoración cardiológica y anestesiológica—, una selección cuidadosa del paciente y un equipo quirúrgico y anestésico con experiencia. La decisión de operar ambas rodillas a la vez se toma caso por caso, nunca por moda ni por comodidad.
Caso 2: revisión de cadera derecha en un caso complejo de no unión femoral
El segundo procedimiento fue de otra naturaleza. Una artroplastia de revisión es una nueva cirugía sobre una cadera que ya tenía una prótesis, para corregir un problema que el implante original no pudo resolver. En este caso, el desafío adicional era una no unión femoral: una fractura del fémur que no logró consolidar, dejando el hueso inestable.
Para estos escenarios, la reconstrucción requiere combinar varios elementos:
- Prótesis de apoyo diafisario no cementada: un vástago largo que se ancla en la diáfisis, la porción central del fémur, donde el hueso conserva mejor calidad. De esta manera, el implante se apoya en una zona más sólida, por debajo del área comprometida. «No cementada» significa que la fijación se logra por el ajuste del implante al hueso, sin cemento óseo.
- Cerclaje de refuerzo: cables o alambres que rodean el hueso para reforzarlo y mantenerlo estable durante la reconstrucción.
- Copa multihole: un componente acetabular con múltiples orificios que permite colocar tornillos adicionales y lograr una fijación más firme en la pelvis, especialmente útil cuando el hueso de apoyo está debilitado.
Cada uno de estos elementos responde a un problema específico, y la clave está en combinarlos de manera adecuada para que el conjunto funcione. Son cirugías largas, exigentes y de resultados que dependen tanto de la técnica como de la coordinación entre todos los miembros del equipo.
Lo que hace posible estos casos: el equipo
En cirugías de esta complejidad, nadie opera solo. El Dr. Maizo compartió el quirófano con el Dr. Sivira, cirujano ortopedista, y con un gran equipo de colegas y personal sanitario que hizo posible la jornada: cirujanos, anestesiólogos, enfermería e instrumentistas. Cada uno cumple una función esencial, desde la preparación del paciente hasta el último punto de sutura.
Por eso, al cierre del día, el balance no fue individual sino colectivo: un logro doble que pertenece a todo el equipo.
Llevar la alta complejidad más allá de Caracas
Esta jornada refleja algo que forma parte de la visión de Grupo Maizo: la cirugía articular de alta especialidad no debería depender de la ciudad donde vive el paciente. Muchos de nuestros pacientes viajan a Caracas para operarse, y nos enorgullece que así sea —lo contamos en nuestro artículo sobre la trayectoria del Dr. Maizo—, pero también creemos en la importancia de trabajar con colegas y hospitales de otras regiones del país, compartiendo experiencia y elevando el nivel de atención donde se necesita.
Cada caso es individual: los resultados y los tiempos de recuperación varían según la condición de cada paciente y su evaluación médica.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro operar ambas rodillas en la misma cirugía? Depende de cada paciente. En personas bien seleccionadas, con una evaluación cardiológica y anestesiológica favorable, puede ser una estrategia adecuada. En otros casos, es preferible operar cada rodilla por separado. Esa decisión se toma en la consulta, después de evaluar a fondo cada situación.
¿Qué es una cirugía de revisión de cadera? Es una nueva operación sobre una cadera que ya tiene una prótesis, para reemplazar o corregir componentes que ya no funcionan adecuadamente por aflojamiento, fractura, desgaste u otras causas. Suele ser más compleja que una cirugía primaria.
¿Qué es una no unión del fémur? Es una fractura que no ha consolidado en el tiempo esperado. El hueso permanece inestable y, con frecuencia, doloroso, por lo que suele requerir un tratamiento quirúrgico específico.
¿Cómo consulto si tengo un caso complejo de cadera o rodilla? Escríbanos por WhatsApp al 0424-1585571 o al correo info@grupomaizo.com. Evaluamos cada caso de forma individual, incluyendo pacientes que vienen de otras ciudades del país.
¿Tiene un caso complejo de cadera o rodilla y busca una segunda opinión? Agende una evaluación con el Dr. Leopoldo Maizo y su equipo.
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